Il arrive souvent au cabinet que je reçoive des patients souffrant du coccyx. La plupart du temps, cela est causé par une chute sur les fesses mais il se peut également que la notion de traumatisme ne soit pas présente lors de l'interrogatoire. Certains patients, ayant connu un problème de la sorte dans leur passé, me posent des questions sur la pratique de certains confrères pour traiter un coccyx douloureux. Cette pratique, que je n'utilise pas d'ailleurs, légèrement invasive, est le touché rectal.
I. Coccyx : Petit Rappel Anatomique
Le coccyx est un os proéminent qui s'articule avec le sacrum. Il est composé de 4 vertèbres soudées entre elles. C'est le reliquat de l'évolution humaine.
De nombreux ligaments tels que :
- Les ligaments sacro-coccygiens
- Les ligaments ilio-coccygiens
- De nombreux muscles
maintiennent le système articulaire en place. La douleur du coccyx se nomme la coccygodynie.
II. Causes des Douleurs du Coccyx
Il y a 2 types de causes évoquées au cabinet : le traumatisme direct ou bien l'apparition d'une coccygodynie non traumatique.
a) La Cause Traumatique
Qui n'est jamais tombé sur les fesses un jour, se relevant péniblement avec une douleur atroce au coccyx ? La plupart du temps, le sujet souffre tellement que s'asseoir est un véritable supplice.
Un petit tour aux urgences s'impose afin d'établir un cliché radiologique du coccyx. Plusieurs choses peuvent être observables :
- L'absence de lésions anatomiques
- Fracture
- Fêlures
- Déviation (peut être accompagnée de fêlures et de fracture)
b) La Cause Non-Traumatique
Cela arrive souvent que le sujet n'évoque aucun traumatisme direct sur le coccyx mais qu'il souffre le martyr du coccyx. Cela intéresse la vision mécanique de l'ostéopathe.
Une lésion articulaire lombo-sacré ou sacro-iliaque peuvent à elles seules provoquer des coccygodynies par le biais d'étirements ligamentaires douloureux.
III. Traitements des Douleurs du Coccyx
Il existe différents types de traitements : le traitement interne et le traitement externe.
🔴 Traitement Interne
Le toucher rectal
Assez peu pratiqué de nos jours, c'est le remède le plus invasif qui soit (hormis les cas extrêmes de chirurgie du coccyx).
Le praticien vient par toucher rectale contacter le coccyx et par le biais de manipulation (désagréable surtout pour l'homme) vient rectifier la lésion articulaire.
Seuls les médecins sont habilités officiellement et légalement à cette pratique.
🟢 Traitement Externe
La manipulation du sacrum
C'est le traitement que j'applique au cabinet avec de bons résultats.
Il suffit de redonner une mobilité totale au sacrum pour qu'indirectement je redonne une meilleure tension ligamentaire souvent responsable des douleurs.
1 à 2 séances peuvent suffire pour arriver à la sédation totale des douleurs.
IV. Conclusion
🎯 L'Ostéopathie et le Coccyx
L'ostéopathie peut être très efficace sur des coccygodynies lorsque celle-ci n'est pas compliquée d'une fracture. Très rapidement, le patient ressentira un confort et une possibilité de s'asseoir correctement.
Chaque ostéopathe à sa recette pour traiter cela. Par voie interne ou externe, les résultats sont probants même si j'ai, pour ma part, une préférence pour le traitement indirect externe.
Et vous, quel serait votre traitement idéal ? 😊