C'est un des sujets auquel je tiens tout particulièrement car il handicape la femme qui en est touchée. Beaucoup d'entre vous pensent que cela est normal, que certaines femmes sont "condamnées" à souffrir énormément durant leurs menstruations.
« Ma mère en souffrait, alors c'est normal que moi aussi » etc… Dans certains cas cela est tout à fait normal, mais la plupart du temps les règles douloureuses sont pour moi une pathologie que l'on peut traiter.
💡 Points Clés à Retenir
Pourquoi les règles sont-elles ressenties par la femme ? Pourquoi les femmes sont inégales devant ce phénomène physiologique ? Quand parle-t-on alors de pathologie ?
I - L'anatomie et la physiologie gynécologique de la femme
Pour bien comprendre les règles douloureuses, il est essentiel de connaître l'anatomie du système reproducteur féminin.
Allez voir mon article sur les 10 facteurs pouvant entraver la fécondité.
II - Les menstruations
Sur un cycle de 28 jours, les menstruations marquent la fin d'un cycle qui s'est soldé par la non fécondation de l'ovocyte. Les menstruations durent en moyenne entre 3 à 5 jours.
Comme l'ovocyte n'est pas fécondé, et que l'utérus se prépare à recevoir l'ovule fécondé en lui préparant un nid douillet (épaississement de la muqueuse utérine, augmentation de la vascularisation etc.), l'utérus va alors devoir se séparer de tout ce superflu : les menstruations, pour ainsi repartir sur de nouvelles bases.
Le muscle utérin : le myomètre est un muscle puissant capable de se contracter fortement afin d'évacuer l'ovocyte et le nid douillet. Étant richement vascularisé c'est pourquoi l'on retrouve du sang dans les menstruations.
🔬 Mécanisme Physiologique
L'utérus est fortement maintenu d'avant en arrière par des ligaments. C'est en partie l'étirement ligamentaire qui va véhiculer les douleurs des règles.
III - Les douleurs « normales » des menstruations
S'il y a une période dans la vie d'une femme où les règles peuvent être très douloureuses et cela de façon tout à fait normale, cela concerne les premières menstruations.
En effet les douleurs exacerbées qu'une adolescente peut présenter au moment de ses règles sont tout à fait normales. Son système gynécologique arrive à maturité et cela peut être la cause de ces douleurs.
⚠️ Période d'Adaptation
Les ligaments qui maintiennent l'utérus ne sont pas encore tout à fait conditionnés par les hormones. On sait que les hormones de la femme conditionnent un nombre incalculable de tissus, d'organes. Ces hormones augmentent l'élasticité ce qui explique en partie pourquoi les hommes sont moins souples que les femmes.
De façon générale, il faut un an à la jeune femme pour que son système gynécologique arrive à maturité. Je parle de maturité dans le sens de l'imprégnation des tissus et organes gynécologiques de la jeune femme.
Donc si vous ou votre enfant se plaint de douleurs exacerbées durant ses règles alors cela peut être tout à fait normal durant sa première année où elle a ses premières règles.
IV - Cas pathologiques
Je parle de « pathologie » car selon moi tout ce qui est en dehors de la physiologie l'est. Or, des règles super douloureuses, handicapantes, ne sont pas normales en dehors des premières règles.
Plusieurs pathologies peuvent exacerber les douleurs pendant les règles :
- Les kystes ovariens
- Les infections pelviennes
- Les mauvaises positions utérines (rétroversion, antéversion)
- Les blocages mécaniques du petit bassin
a) L'endométriose
Il est primordial également que je cite en particulier l'endométriose comme pathologie pouvant être responsable des douleurs menstruelles exacerbées. Il y a tant à dire à ce sujet que ce sera le sujet d'un article à part entière.
🔬 Définition de l'Endométriose
L'endométriose est la migration de cellules endométriales (cellules de l'utérus participant au cycle menstruel) ainsi que sa prolifération en dehors de l'utérus.
Se développent alors lors des règles des saignements en dehors de l'utérus (trompes, ovaires etc.) accompagnés d'une réponse locale inflammatoire traduisant alors ces vives douleurs pendant les menstruations.
📊 Statistiques
Selon des études, 5% des femmes sont touchées par l'endométriose. C'est une pathologie qui met en moyenne 10 ans à être diagnostiquée.
V - Traitements
a) Traitement allopathique
La plupart des troubles kystiques, infectieux se traitent par allopathie et chirurgie ce qui entraîne un retour à la normale.
b) Traitement ostéopathique
Mais pour ce qui est des troubles mécaniques, l'ostéopathe peut être d'une grande efficacité et permettre ainsi en quelques interventions de normaliser mécaniquement le système gynécologique et tout cela sans médicaments en agissant au niveau du petit bassin mais aussi au niveau viscéral.
L'ostéopathe va travailler sur :
- La libération des blocages du petit bassin
- La normalisation de la position utérine
- La détente des ligaments utérins
- L'amélioration de la mobilité viscérale
- L'équilibration du système hormonal par des techniques crâniennes
VI - Conclusion
Il est tout à fait normal que la femme ressente des douleurs pendant ses règles. Hors, des douleurs exacerbées ne sont pas normales. Cela évoque le plus souvent une pathologie sous-jacente ou dans le meilleur des cas un simple désordre mécanique.
💪 Ne Considérez Jamais la Douleur Comme Une Fatalité
Si vos règles vous handicapent dans votre vie quotidienne, consultez ! Un diagnostic médical précis permettra d'identifier la cause (kystique, infectieuse, endométriose) et de mettre en place le traitement adapté. Pour les troubles mécaniques, l'ostéopathie offre une solution efficace et sans médicaments.
Article mis à jour le 20 novembre 2025