I. Définition de l'Arrêt Cardiaque
L'arrêt cardiaque, comme son nom l'indique, est un arrêt brutal, inopiné, du fonctionnement du cœur. Ces arrêts cardiaques provoquent chaque année en France près de 50 000 décès.
L'arrêt cardiaque peut toucher n'importe qui, même s'il est plus fréquent chez les hommes de plus de 55 ans et il est souvent une complication d'un accident cardiaque comme l'infarctus du myocarde qui est la non vascularisation du cœur.
💡 Le Cœur : Une Pompe Vitale
En effet, le cœur est une pompe qui a pour fonction de distribuer le sang dans tous nos tissus et organes mais lui aussi a besoin de sang afin de fonctionner. Le cœur se nourrit par des artères coronaires directement issues de l'aorte.
La sténose de ces artères, c'est-à-dire le rétrécissement de la lumière artérielle, conduit de fait à un déficit d'apport vasculaire au cœur lui-même et notamment à son propre muscle : le myocarde.
Où Surviennent les Arrêts Cardiaques ?
- • Plus de 70% à domicile
- • Le reste sur la voie publique ou dans des lieux publics
Une grande partie d'entre eux a lieu devant des témoins qui le plus souvent ne savent pas pratiquer les gestes adaptés. Du coup, le sang qui transporte l'oxygène ne circule plus, en particulier au niveau du cerveau et du cœur et les lésions du cerveau deviennent irréversibles en quelques minutes.
⏱️ Chaque Seconde Compte
Si on agit vite, en pratiquant les gestes qui sauvent (massage cardiaque ou avec pose de défibrillateur que l'on retrouve de plus en plus dans les lieux publics), le cœur peut repartir évitant ainsi de lourdes séquelles, voire la mort.
Tout le monde doit et peut pratiquer les gestes de premiers secours. Il vaut mieux faire que de ne rien faire. Cela peut sauver un membre de votre famille, un ami, un voisin, un inconnu.
II. Comment Reconnaître un Arrêt Cardiaque ?
La personne s'effondre ou vient de s'effondrer brutalement. Elle est inerte et le plus souvent allongée sur le sol.
⚠️ Sécurité Avant Tout
Comme dans toute situation de porter secours, il faut s'assurer qu'il n'existe aucun danger environnant : si tel est le cas il faut s'en protéger (débrancher le courant…).
Les Signes à Vérifier
On constate immédiatement l'absence des signes de vie :
- La victime est inconsciente : la personne ne répond pas et elle est inerte. Vous pouvez lui prendre les mains et demander qu'elle vous les serre. Demandez-lui bien de vous serrer les 2 mains. Cela pourrait déjà orienter le diagnostic. Si elle ne serre pas vos mains alors on passe à la 2ème étape.
- Est-ce que la personne respire ? En cas d'arrêt cardiaque, la victime ne respire pas : ni le ventre, ni la poitrine ne se soulève. Au besoin vérifier l'absence de mouvements en posant la main sur le ventre, au-dessus du nombril.
🚨 Diagnostic
Une victime inconsciente qui ne respire pas, est en arrêt cardiaque. Elle a besoin immédiatement d'une réanimation cardio-pulmonaire.
III. Quelle est la Prise en Charge d'une Réanimation Cardio-Pulmonaire ?
Il y a trois gestes à faire : appeler les secours, masser et défibriller si vous possédez un défibrillateur à portée.
Appeler
15, 18 ou 112 en disant "arrêt cardiaque" et commencez la réanimation
Masser
Massage cardiaque immédiat en attendant le défibrillateur
Défibriller
Utiliser le défibrillateur dès qu'il arrive
1. Appeler les Secours
Pour déclencher très rapidement les secours spécialisés et gagner du temps dans la prise en charge, demandez aux témoins d'alerter ou si vous êtes seul faites-le vous-même.
📞 Numéros d'Urgence
15, 18 ou 112 en disant "arrêt cardiaque" et commencez la réanimation. Profitez-en pour demander à la personne qui alerte de revenir avec un défibrillateur.
2. Masser
Il faut débuter immédiatement le massage cardiaque en attendant la mise en place d'un défibrillateur. Le massage cardiaque consiste à appuyer régulièrement et fermement sur le thorax d'une victime. Ces compressions thoraciques font circuler le sang dans le corps lorsque le cœur ne peut plus le faire lui-même.
🫀 Étapes du Massage Cardiaque
- Victime allongée sur le dos, par terre, on se place à genoux auprès de la victime
- Dégrafez (arrachez sa chemise, son t-shirt) et déboutonnez son pantalon pour libérer de toute compression externe
- Placez le talon d'une main au centre de la poitrine, strictement sur la ligne médiane, jamais sur les côtés et l'autre main au-dessus de la première
- Appuyez de 4 à 5 cm bras tendus, coudes non fléchis
- Relâchez immédiatement la pression et la paroi remonte : c'est la décompression. La poitrine doit reprendre sa dimension initiale après chaque compression
- Réalisez le geste 100 fois par minute : cela doit être rapide. Plus d'un mouvement par seconde !!!
💪 Persévérez !
Si la personne reprend des couleurs durant le massage ne lâchez rien, vous êtes en train de réactiver les circulations cérébrale et sanguine qui sont nécessaires à la reprise de l'activité cardiaque.
⚠️ Un Ami Médecin Chef des Urgences M'a Dit :
"Il vaut mieux faire que de ne rien faire !!!!!"
3. Ce Qui Peut Arriver Pendant le Massage
Vous allez sûrement parfois entendre et ressentir des craquements au niveau du sternum et des côtes (Plus la personne est âgée plus cela a de chance de se produire). Ne vous en préoccupez pas. Il vaut mieux casser quelques côtes que de ne rien faire.
Le massage cardiaque est une activité qui demande force et endurance. Sous le coup de l'émotion ces qualités seront décuplées, n'ayez pas peur de ne pas tenir le coup en attendant l'arrivée des secours.
👥 Travail d'Équipe
N'hésitez pas à crier pour chercher de l'aide ! 10 minutes, 15 minutes c'est long… Si vous êtes plusieurs vous pourrez vous relayer. Les pompiers sont un exemple parfait pour cet exercice.
IV. Que Faire Si l'On M'Apporte un Défibrillateur Avant l'Arrivée des Secours ?
Lorsqu'une personne est victime d'un arrêt cardiaque de survenue brutale, le cœur peut être relancé par un choc électrique délivré par un défibrillateur que l'on trouve maintenant partout (train, avion, lieux publics…).
L'objectif est de détecter une fibrillation, c'est-à-dire une contraction anarchique du cœur pour que l'on puisse actionner un choc électrique qui aura pour fonction de rétablir des ondes cardiaques physiologiques.
Utilisation du Défibrillateur
- On ouvre le défibrillateur et on suit les instructions vocales
- Coller les électrodes : une sous la clavicule droite et l'autre sous le sein gauche
- Connecter le câble
- Une fois connecté, le défibrillateur indique qu'il réalise une analyse du rythme cardiaque et qu'il ne faut pas toucher la victime. Cette analyse dure quelques secondes.
⚡ Après l'Analyse
Le défibrillateur va vous énoncer une des deux possibilités :
Choc recommandé : l'appareil choque ou propose de choquer (suivant qu'il est entièrement automatique ou semi-automatique) c'est alors que l'on doit appuyer sur le bouton qui clignote. Ne pas toucher la victime.
Choc non recommandé : on reprend le massage cardiaque.
Jusqu'à l'arrivée des secours ou une réaction de la victime ou une reprise de conscience.
Un Fait Encourageant
Une personne âgée a autant de chance, voire même plus, d'être réanimée qu'un jeune homme de 30 ans. L'angiogenèse est la formation d'artères suppléantes autour du cœur au cours de la vie. Une personne âgée aura un réseau artériel plus conséquent qu'un jeune adulte ce qui pourra lui permettre d'avoir une marge de manœuvre pendant la crise cardiaque.
💯 Si Vous Deviez Vous Rappeler D'Une Seule Chose :
IL VAUT MIEUX FAIRE QUE DE NE RIEN FAIRE !!
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